滨州市中心医院胸心外科:借力“互联网+”勇当微创技术先行者

2019-12-05 09:10:00 记者 李鹏飞 通讯员 张志存 滨州日报/滨州网 0

肺癌在世界范围内发病率及死亡率高居第一位。对于如何降低肺癌死亡率、提高长期生存率,国内外专家开展了大量工作,其中关于肺小结节的研究是目前国际上最热门、最具前瞻性的课题。

滨州市中心医院成为中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心。

2019年10月24日,中国肺癌防治联盟肺小结节培训班在上海举行。培训班上,滨州市中心医院成为中国肺癌防治联盟“肺结节诊治分中心”,医院胸心外科主任医师张金贵被聘为分中心主任。

滨州市中心医院胸外科团队。

近年来,滨州市中心医院胸心外科借助医院大力引进的计算机辅助手术系统,率先将其应用到患者临床治疗和手术中;高度重视肿瘤的早筛、早诊、早治工作,引进单孔胸腔镜微创技术,成立肺部小结节门诊,建立肺结节MDT诊疗中心,开展三维重建联合单孔胸腔镜精准肺段切除技术,取得了良好的治疗效果和社会效益。

2018年5月2日,第一例tubeless单孔胸腔镜肺癌根治术。

胸心外科在微创手术领域弯道超车,创造多个首例,实现普胸疾病治疗微创技术全覆盖

2018年7月17日,滨州市中心医院胸心外科迎来了历史性一刻——该科室自主完成了首例胸腹腔镜联合食管癌根治手术,标志着滨州市中心医院胸心外科在普胸疾病治疗方面实现了微创技术全覆盖。

为了这台手术的成功,滨州市中心医院胸心外科团队准备了整整一年时间。在术后总结中,主治医师表示,此次手术最满意的一点就是管胃制作,血运非常理想,患者术后6天造影显示吻合口愈合良好,无任何不适感。

2017年2月4日,完成第一例单孔胸腔镜肺癌根治术。

2017年9月7日,完成第一例剑突下单孔同期双侧肺大泡切除术。

2018年7月17日,第一例胸腹腔镜联合食管癌根治术。

2018年7月19日,第一例真正完全实现Tubeless VATS(免气管插管麻醉胸腔镜技术)。

为了“让手术更精准、更安全,让患者从中获益”,滨州市中心医院早就制定了“外科微创,内科介入”总体发展规划。尤其近几年,医院外科微创技术遍地开花,胸心外科团队更是实现弯道超车——

2017年2月4日,完成第一例单孔胸腔镜肺癌根治术;

2017年7月1日,完成第一例单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术;

2017年9月7日,完成第一例剑突下单孔同期双侧肺大泡切除术;

2017年10月14日,完成第一例单孔胸腔镜结核性脓胸病灶清除+纤维板剥脱术;

2017年12月26日,完成第一例单孔胸腔镜联合镍钛合金环抱器治疗重度胸部创伤;

2018年3月24日,完成第一例剑突下单孔胸腺扩大切除术;

2018年5月2日,完成第一例tubeless单孔胸腔镜肺癌根治术;

2018年7月17日,完成第一例胸腹腔镜联合食管癌根治术;

2018年7月19日,第一例真正完全实现Tubeless VATS (免气管插管麻醉胸腔镜技术)——免气管插管、免尿管、免胸腔闭式引流管患者出院,真正做到了ERAS(加速康复);

……

这一系列新技术的开展和成功,标志着滨州市中心医院胸心外科在肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、气胸、脓胸、胸部创伤、结核等疾病治疗方面实现了微创技术全覆盖。

计算机辅助手术系统可以根据数据形成三维影像,方便模拟手术。

引进计算机辅助手术系统,实现“互联网+医疗”落地,让肺部切除手术更精准更安全

技术的进步也带来了更多需求和挑战。随着早期肺癌筛查工作进一步推进,很多早期病人需要手术治疗。治疗中,很多病人提出要求——在切除病变的同时,最大限度保留正常的肺组织。

正因如此,“胸腔镜精准肺段切除”应运而生。2018年底,滨州市中心医院和青岛海信医疗合作,引进计算机辅助手术系统(简称“CAS”),并率先应用于胸心外科临床和手术中,实现了“互联网+医疗”的落地,有效提升了手术精准度和安全性。

在该系统的帮助下,主治医生能在术前将患者的胸部增强CT原始数据通过互联网上传至海信CAS服务平台,工程师通过高效的处理、重建和审核,形成三维医学影像并及时上传到管理平台;临床医生通过海信提供的数据平台及处理软件,可以自己将数据下载,继而将肺重新分段,并可以做好术前精准规划和模拟手术,提前辨识手术中需要切除的肺动脉、支气管及肺静脉,保留和保护相应肺静脉及正常肺组织。这一系统的应用,能让肺部切除手术更精准、更安全,能有效避免切错、切多等不良事件发生,更能有效避免术后严重并发症的发生。

截至目前,滨州市中心医院胸心外科所有医师都可以通过海信CAS提供的平台和工具,熟练进行肺段的重建、术前规划和模拟手术。

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责任编辑:宋静涵
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